Iperglicemia nei bambini. Nuovi studi in corso propongono possibili terapie innovative basate sul metabolismo del triptofano … © Copyright 2021 Mondadori Scienza Spa | P.IVA 09440000157 | R.E.A. In soggetti sani, che hanno una vita regolare e un’alimentazione corretta, generalmente nell’arco della giornata i valori della glicemia si mantengono tra i … Nei bambini con ipoglicemia chetotica è consigliabile evitare il digiuno. Ulteriori fonti per questo articolo: La malattia del mese: tutto sul diabete, materiale informativo di Società italiana di pediatria; Guida al diabete dei bambini dell'Ospedale Pediatrico Bambino Gesù di Roma. Questo può portare a nausea e vomito, dolori addominali, alito acetonemico. Il pancreas produrre più insulina per correggere la situazione, con conseguente livelli anormalmente elevati nel sangue. Ecco tutto ciò che occorre sapere sulle colazioni ideali e alcune... di Milano n. 1292226 | Capitale Sociale : € 2.600.000 i.v. Di solito questa condizione si verifica negli adulti e negli anziani, ma può anche capitare che, in casi più rari, l’iperglicemia venga diagnosticata nei neonati e nei bambini. Come aiutare i bambini ansiosi di riprendere il controllo delle loro emozioni. Misurazioni ripetute della concentrazione di glucosio nel Plasma (parte liquida del sangue), di cui la prima a digiuno (tempo 0’ o basale) e le altre a intervalli regolari (a discrezione del medico fino a 120 o 180 minuti) dopo l’assunzione per bocca di una soluzione acquosa contenente 75 grammi di glucosio (nei bambini: 1,75 g di glucosio per ogni kg di peso corporeo). Se non si interviene con l'insulina, in una fase più avanzata – e grave – della malattia il bambino arriva a manifestare respiro pesante e faticoso, un alito dal caratteristico odore di frutta matura (alito acetonemico) e addirittura stato soporoso e perdita di coscienza (coma diabetico). Come e state spiegato, nel Diabete di Tipo I, a causa della insufficiente produzione di insulina, i livelli di zucchero nel sangue aumentano progressivamente. Allo stesso tempo, però, sono noti casi di gemelli omozigoti in cui uno soltanto ha il diabete, a indicare che quella genetica è solo una predisposizione, alla quale si deve sommare qualcos'altro e in particolare fattori ambientali che ancora non conosciamo bene. L'iperglicemia è dovuta all’incapacità da parte dell’organismo di utilizzare la sua principale fonte di energia, cioè il glucosio stesso, e a sua volta questa incapacità dipende da una carenza (assoluta o relativa) di insulina, un ormone prodotto dal pancreas che, legandosi in posti precisi sulla superficie delle cellule permette al glucosio di passare dal sangue all’interno della cellula. Nota: l'intervallo di riferimento per l'insulinemia può cambiare in funzione di età, sesso e strumentazione in uso nel laboratorio analisi. È invece noto il meccanismo che porta alla carenza di insulina: si tratta di un processo di autodistruzione delle cellule del pancreas che producono insulina. I valori normali di insulina a digiuno sono pari a un range che va da 5 a 25 micrU/ml, pertanto valori più alti indicano che il pancreas produce più insulina del dovuto. Leggi articolo, Negli Stati Uniti è allarme obesità e diabete: gli esperti stilano le linee guida per fronteggiare la situazione “In pratica – spiega Fiorina – alcune cellule del sistema immunitario (linfociti) iniziano ad aggredire le cellule del pancreas responsabili della produzione di insulina, fino a distruggerle del tutto. Valori normali degli esami di laboratorio nei neonati e nei bambini. Tenere bene sotto controllo la glicemia è molto importante non solo per ridurre il rischio di queste complicazioni, ma anche per ridurre quello di complicazioni a lungo termine. Sono paradigmatici del diabete l'iperglicemia - con valori di glicemia superiori a 125 mg/dl dopo digiuno di 8 ore e/o superiore a 200 mg/dl indipendentemente dai pasti – e la presenza di glucosio e chetoni nelle urine (glicosuria e chetonuria). Questo porta a una lenta ma inesorabile riduzione della produzione di insulina e, di conseguenza, a un eccesso di glucosio nel sangue e nelle urine (glicosuria)”. È pertanto preferibile consultare i range forniti dal laboratorio direttamente sul referto . Leggi articolo, Può precedere il concepimento, oppure comparire proprio durante l'attesa: si parla allora di diabete gestazionale. I valori della glicemia e la diagnosi Per la diagnosi del diabete giovanile oggi si utilizzano dei valori di riferimento per la glicemia uguali per adulti e bambini. Valori di glicemia uguali o superiori a 126 mg/dl sono, secondo l’American Diabetes Association, da considerarsi probabili sintomi. A causarli sono quasi sempre dei virus, compresi quelli dell'influenza. Tra 1 e 14 anni, l'incidenza è di circa 8-15 nuovi casi all'anno ogni 100 mila bambini e adolescenti: questo a eccezione della Sardegna, dove invece si sale a 33 nuovi casi ogni 100 mila bambini e adolescenti. di CLINICA GINECOLOGICA e OSTETRICA Scuola di Specializzazione in Ginecologia e Ostetricia Corso di Laurea in Ostetricia (Sedi di PD, VI, TV, RO) Direttore : Prof. Giovanni B. Nardelli Valori normali degli esami di laboratorio nei neonati e nei bambini Cause temporanee di proteine nelle urine possono essere stress, reazioni allergiche, febbre alta, ipotermia, malattia trasferita, attività fisica, ustioni. Facciamo il punto su questa malattia in età pediatrica. Cremona – variano un po' anche a seconda dell'età, diciamo che in un bambino il valore non dovrebbe scendere sotto il 94%". Tuttavia, è opportuno ricordare che l’intervallo di riferimento può variare da laboratorio a laboratorio. Quando la glicemia (concentrazione di glucosio nel sangue) supera il valore di 180 mg/dl una parte degli zuccheri in eccesso viene eliminata con le urine. Come cura basta un po' di zucchero e una maggiore attenzione alla dieta. bambini può nascere predisposti allo sviluppo di insulino-resistenza . L’insulina svolge un ruolo fondamentale nel metabolismo, controllando il modo in cui l’organismo usa il cibo digerito per produrre energia. Linee di condotta, Il 14 novembre si celebra la giornata mondiale del diabete, una data scelta per ricordare la nascita di uno degli scopritori di questa malattia. Sottolineando però che uno stretto controllo del quadro glicemico si associa a un importante diminuzione del rischio di queste complicazioni. Il diabete di tipo 1 è il tipo più comune nei bambini, e rappresenta i due terzi dei nuovi casi nei bambini di tutte le etnie. Glicemia nei bambini e valori di riferimento. Mantenere adeguati livelli di glucosio è fondamentale per il corretto sviluppo del bambino. Crediti Domanda di insulina più alta nei bambini, giovani con diabete di tipo 1 e asma. Condizioni d'uso - L'alito acetonemico è dovuto all'eliminazione attraverso il respiro di grandi quantità di sostanze chiamate chetoni, che derivano dal metabolismo dei grassi e sono tossiche per l'organismo. A digiuno, i valori glicemici possono variare dai 70 ai 110 mg/dl; tra 110 e 125 mg/dl si tratta di condizione di alterata glicemia a digiuno (IFG), una condizione che dovrebbe invitare il paziente a porre maggior attenzione al suo stile di vita. Leggi articolo, La colazione è un pasto fondamentale per i bambini, i quali non dovrebbero mai saltarla, poiché fornisce le calorie indispensabili per affrontare la giornata. L’iperglicemia è una condizione in cui i livelli di zucchero nel sangue sono anormalmente elevati. “Non solo: negli ultimi anni stiamo anche assistendo al fenomeno della comparsa di diabete di tipo 1 – che per altro è una malattia sempre più diffusa in tutto il mondo - anche oltre l'età pediatrica". In passato diabete di tipo 2 colpito soprattutto gli adulti , ma può colpire anche i bambini . di Valentina Murelli - 13.11.2019 - Scrivici. Per noi, e soprattutto per loro. Quindi, misura continuamente la glicemia, rilasciando automaticamente la giusta quantità di insulina secondo necessità. Certo tutte queste misurazioni e somministrazioni possono sembrare problematiche e all'inizio sicuramente non è facile, per il bambino e la sua famiglia, adattarsi alla nuova routine imposta dalla malattia, anche da un punto di vista psicologico. L'ipoglicemia consiste in un improvviso calo degli zuccheri nel sangue, con livelli di glicemia inferiori a 70 mg/dl. Ecco gli 8 comportamenti... Molto più raro è il cosiddetto diabete neonatale: “Si tratta di una forma genetica causata da mutazioni che comportano disfunzioni nella secrezione di insulina o mancato sviluppo delle cellule che producono l'ormone, presente in una piccolissima percentuale di bambini affetti”. Il tratto digerente scompone i carboidrati, ossia gli zuccheri e gli amidi presenti in molti alimenti, in glucosio. Diabete di tipo 2. Valori normali. Ipertensione, colesterolo alto, fegato grasso, pre-diabete: sono alcune delle complicazioni che possono presentarsi in bambini e adolescenti obesi, aumentando il rischio di sindrome metabolica, arteriosclerosi, danno epatico. Oggi si utilizzano dei valori di riferimento per la glicemia uguali per adulti e bambini. “Per questo è importante che il bambino misuri tre o quattro volte al giorno i suoi livelli di glicemia, anche in questo caso prima dei pasti o se per esempio non si sente bene. Questo articolo si concentrerà su questi casi specifici. L'insulina è un ormone che aiuta a convertire gli zuccheri (glucosio) in energia. A volte può essere presente febbre”. “Esistono due forme principali di diabete” chiarisce l'esperto. È il tipo di diabete più comune nei bambini, ed è causa di circa due terzi dei casi totali di diabete; è inoltre una delle più comuni malattie croniche dell’infanzia. Quali sono i sintomi di insulino-resistenza nei bambini? Fiorina racconta che “il quadro d'esordio è molto tipico ed è caratterizzato da stanchezza e spossatezza (anche il bambino che non dormiva più può richiedere il pisolino al pomeriggio e molti rifiutano le classiche attività pomeridiane), tendenza a bere molto e a fare molta pipì, anche di notte (arrivando talvolta a bagnare il letto), diminuzione di peso anche se il bambino mostra di avere molta fame. La terapia del diabete di tipo 1 si basa sulla somministrazione di insulina: l'assunzione del farmaco deve comunque essere abbinato a una particolare attenzione all'alimentazione e all'attività fisica. Questi nuovi strumenti sono sempre più diffusi, anche nel nostro paese, soprattutto nei centri diabetologici più avanzati”. Esistono ipotesi su cause genetiche (per via della tendenza all'ereditarietà) e ambientali. In effetti, quando le cellule non riescono a utilizzare il glucosio che pure è in circolo perché manca l'insulina che lo fa entrare, reagiscono ricavando energia da altri nutrienti come appunto i grassi (con produzione di un eccesso di chetoni) o le proteine. La resistenza all'insulina può , nel tempo , trasformarsi in diabete di tipo 2 . glicemia (v. glucosio) L'ipoglicemia consiste in un abbassamento dei valori di zucchero nel sangue. Secondo i dati del Registro italiano per il diabete di tipo 1 riportati dalla Società italiana di pediatria, in Italia vivono circa 20 mila bambini ed adolescenti con diabete mellito.Tra 1 e 14 anni, l'incidenza è di circa 8-15 nuovi casi all'anno ogni 100 mila bambini e adolescenti: questo a eccezione della Sardegna, dove invece si sale a 33 nuovi casi ogni 100 mila bambini e adolescenti. I valori di saturazione considerati normali sono tra il 95 e il 99%. La misurazione può essere fatta con glucometri standard (i classici dispositivi che pungono il dito per far uscire una goccia di sangue e misurarne il livello di glucosio) o con sensori iniettati sottocute che permettono una misurazione in continuo e devono essere cambiati periodicamente”. L’ analisi del sangue che determinano la quantità di insulina nel sangue è l’insulinemia, ed è un esame fondamentale per indagare su quelle che possono essere le cause di una ipoglicemia, ovvero di una scarsità di glucosio nel sangue. Leggi articolo, Il bambino vomita e ha la diarrea. È possibile che siano coinvolte anche infezioni virali o batteriche ma al momento non ne sappiamo molto di più”. “Certo, ci possono essere periodi in cui il compenso glicemico migliora e il pancreas ricomincia a funzionare – si parla di luna di miele – ma sono periodi transitori”. Rischi, diagnosi e trattamento. Può essere asintomatica, ma se la glicemia scende velocemente può dare pallore, sudorazione, tremore, senso di fame, palpitazioni e, se condizione persiste, confusione mentale, disorientamento e debolezza. La pressione arteriosa indica la forza che viene esercitata contro le pareti dei vasi arteriosi dal sangue ed è determinata principalmente dall’attività del cuore. Pubblicità - Le analisi delle urine nella norma. Governance: Codice etico - Così può regolare la quantità di insulina da somministrare” raccomanda l'esperto. InattivitÃ, bambini che ricevono pochissima attività fisica sono anche a rischio di sviluppare resistenza all'insulina . “Allo stato attuale, se per guarigione si intende non doversi più iniettare insulina la risposta a questa domanda è no” chiarisce Fiorina. Parliamo per esempio di microinfusori sottocutanei di insulina, di holter glicemici che non necessitano della goccia di sangue per rilevare la glicemia o di recentissimi microinfusori che ricevono i dati della glicemia misurata in tempo reale e sono in grado di modificare la somministrazione di insulina sulla base del dato ottenuto (si parla in questo caso di pancreas artificiali).

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